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知否,知否,不识“介入治疗”让人愁
安阳市第八人民医院    2019-04-02 09:16:15    文字:【】【】【


       人活一世,难免生病,生病了去医院看病,一般人脑子里都有个粗略的概念:“不外乎看内科或者外科?”事实上,你还应该知道和内科外科并列的第三大临床科室-----介入科。

       1、什么是介入科?

       介入科,顾名思义是进行介入诊疗的科室。外科治疗是靠手术,内科治疗靠服药,而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放似的手术,同时,也不是一种靠药物来治疗的手术,它介于两者之间,所以美国医生给它命名intervention(介入干预的意思),就叫介入治疗

       2、肿瘤介入—绿色微创

       肿瘤的传统治疗,包括外科手术切除和内科放化疗,事实上还有第三种治疗方法——介入治疗,它不需用开刀切除就能有效控制肿瘤,通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂,以“毒死”、“饿死”肿瘤,其局部药物浓度高,全身毒副作用小,相对于外科手术“动刀开胸开腹”,内科放化疗“杀敌一千,自损八百”,真正做到绿色微创治疗的目的。

  以肝癌为例,肝癌号称“癌中之王”,发病隐匿,约80%~90%一经发现已到晚期,介入治疗的经导管动脉化疗栓塞术(trascatheter arterial chemoembolization,TACE)已被公认是非手术治疗的首选治疗方法,可明显提高肝癌患者的生存期。


       介入治疗对肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均可取得显着疗效。对于中晚期肿瘤,可使其降期、缩小,长期带瘤生存,部分不能进行手术切除的患者甚至重新获得根治性手术的机会。

       3、妇科介入——保留子宫

       子宫肌瘤以及子宫腺肌病是女性常见疾病,内科保守治疗仅可缓解症状,根治性治疗既往就是妇科手术切除,这对有生育需求的妇女,是难以跨越的难题,即使没有生育需求,做个“完整的女人”的愿望,也是千千万万女性的基本诉求。

       介入治疗的出现,实现了这个愿望。介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉,使其缺血萎缩,疗效确切,创伤小恢复快,在世界范围内被广泛应用,美国国务卿赖斯得了子宫肌瘤就是用微创技术治疗好的。 
   其他妇科疾病可以进行微创介入治疗的还有很多,比如产后出血也能保住子宫,保留生育能力。再比如女性不孕症,介入再通术应用于输卵管阻塞性不孕症的治疗,具有损伤小、操作简便、费用低、无严重并发症的优点,是输卵管再通治疗的最佳方法。


       4、消化介入—急诊救命

       消化道出血多属于急症,病因较多,呕血、便血或各类手术后出血若得不到及时有效处理,往往因失血性休克死亡。血管介入技术对消化道出血的诊治优势明显,通过精准血管造影以及介入栓塞术,找到出血的血管进行栓塞便能有效止血,可谓立竿见影。

       5、神经介入——生命通道

       着名的小品王赵本山,因为脑动脉瘤而行介入栓塞治疗挽救了生命,这已经是公众众所皆知的故事,目前动脉狭窄等缺血性脑血管病、动脉瘤、动静脉畸形等血管神经科疾病,介入治疗已经逐渐成为代替传统的开颅手术成为常规治疗方式,具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点。无需开大刀,已成为动脉瘤首选的治疗方法,特别是适应于那些年龄大、身体弱、病情重、外科手术危险大的患者。

       6、其他科室介入应用——应用广泛 
  介入诊疗技术应用广泛,看病选择传统内外科室的同时可以同时选择介入科的对应诊疗范围:
  心脏介入——冠状动脉血栓的溶栓治疗,冠状动脉狭窄的支架植入治疗,先心病的介入治疗等
  呼吸病介入——支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗等
  泌尿介入——肾囊肿、肾动脉狭窄、输尿管狭窄等
  血液介入——脾亢脾动脉部分栓塞
  骨科介入——骨经皮椎体成形术、椎间盘突出症的消融和切吸术等
  血管介入——动脉狭窄支架植入术、下腔静脉滤器植入术及其溶栓治疗、糖尿病足等
  头颈部介入——甲状腺、甲状旁腺射频消融及粒子植入,颈静脉体瘤动脉栓塞术、头颈部肿瘤动脉灌注栓塞术
  肿瘤介入——肿瘤经皮穿刺活检与治疗、消融术、放射性粒子植入术等
  7、介入治疗的优势 
  微创介入在诊疗疾病中有其独特的优势:
  1、微创性:往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗,病人痛苦少,无创伤或创伤很小。
  2、疗效高、见效快:一旦介入治疗成功,疗效显着;如出血立刻停止,管腔立即开通,伴随症状马上消失。
  3、定位准确:由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至病灶局部进行治疗。
  4、可重复性强:在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。

       蓬勃发展的介入诊疗中心,已经和内科、外科并称齐名,如此神奇的学科对国民医疗保健和生命健康举足轻重,并将在未来进一步继续造福人民。

 汤阴县人民医院介入科简介

      介入科拥有独立的留观病房及介入手术室,床位10余张,年手术量500余台次。开展的介入治疗技术项目和治疗水平处于先进的水平。拥有高素质的人才队伍和良好的先进设备。设备先进,拥有德国西门子Atis  Zee 大型数字化DSA,先进的心电监护及抢救设备,仪器设备总价值1000余万元。我院所能开展的介入诊疗技术项目和种类、难易程度在区内已处于前列,部分达到国内先进水平,得到了广大患者和同行的广泛认可和赞誉。

      科室主任:李  丹    联系方式:13569032133

图文  李丹

校正  仇明辉

审核  胡建华  仇明辉

 

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